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Cure dentali rapide: perché è importante controllare anche la masticazione

Quando si parla di cure dentali in un giorno, spesso si pensa subito alla velocità: meno appuntamenti, meno attese, trattamento più rapido.

Tutto vero, quando il caso lo permette.
Ma c’è un aspetto molto importante che non va dimenticato: la masticazione.

Un dente ricostruito, una corona, un intarsio o un restauro estetico non devono solo essere belli.
Devono anche funzionare bene quando il paziente chiude la bocca, mastica, parla e muove la mandibola.

In odontoiatria, la forma è importante.
Ma la funzione lo è altrettanto.

Perché la masticazione conta così tanto?

Ogni volta che chiudiamo la bocca, i denti entrano in contatto tra loro.
Questi contatti distribuiscono le forze della masticazione.

Se un dente riceve troppo carico o se un restauro interferisce con il modo in cui la mandibola si muove, il paziente può avvertire fastidi.

Per esempio:

• sensazione di dente “alto”;

• fastidio quando si mastica;

• tensione alla mandibola;

• dolore ai muscoli;

• sensibilità;

• usura del restauro;

• difficoltà ad abituarsi alla nuova chiusura;

• peggioramento di serramento o bruxismo in alcuni casi.

Per questo, anche nelle cure rapide, il controllo della masticazione è fondamentale.

Un restauro deve integrarsi nella bocca

Quando si realizza una corona o un intarsio, non basta riempire lo spazio mancante.
Il nuovo restauro deve integrarsi con i denti vicini e con quelli dell’arcata opposta.

Deve rispettare:

• la forma del dente;

• i punti di contatto;

• l’altezza;

• i movimenti mandibolari;

• la distribuzione delle forze;

• le abitudini del paziente;

• eventuale bruxismo o serramento.

Un restauro preciso è quello che non si nota troppo: il paziente mastica, parla e chiude la bocca in modo naturale.

Cosa sono i precontatti?

Un precontatto è un punto in cui un dente tocca prima o più forte degli altri.

Può succedere dopo una ricostruzione, una corona, un intarsio o anche in presenza di vecchie otturazioni consumate o alterate.

Il paziente può percepire il dente come “più alto” o sentire fastidio durante la masticazione.
A volte il disagio è immediato, altre volte compare dopo qualche giorno.

Controllare questi aspetti è importante per evitare sovraccarichi e migliorare il comfort.

Il ruolo del digitale nel controllo della masticazione

Tradizionalmente, il controllo dei contatti tra i denti viene fatto con cartine articolari, che lasciano dei segni colorati sui denti.

Questo resta uno strumento utile, ma oggi la tecnologia digitale può offrire informazioni aggiuntive.

Attraverso strumenti digitali, è possibile valutare meglio:

• dove i denti entrano in contatto;

• con quale intensità;

• in quale sequenza;

• se ci sono zone più caricate;

• come si distribuiscono le forze;

• come lavora la mandibola.

Queste informazioni possono aiutare il dentista a rifinire meglio il restauro e a personalizzare il trattamento.

Cure rapide non significa saltare i controlli

Quando si realizza una cura in tempi ridotti, il controllo finale diventa ancora più importante.

Il paziente può essere contento di aver risolto tutto in meno appuntamenti, ma il risultato deve essere verificato con attenzione.

Per questo, dopo la realizzazione di un restauro, è importante controllare:

• l’adattamento;

• il punto di contatto con i denti vicini;

• il colore;

• la forma;

• la chiusura;

• la masticazione;

• il comfort riferito dal paziente.

Solo così una cura rapida può essere anche una cura ben integrata.

Masticazione e bruxismo

Un altro aspetto importante riguarda il bruxismo.

Chi serra o digrigna i denti esercita forze importanti sui denti e sui restauri.
In questi pazienti, una corona o un intarsio devono essere progettati con particolare attenzione.

Può essere utile valutare:

• usura dei denti;

• tensione muscolare;

• dolore mandibolare;

• mal di testa frequenti;

• fratture ricorrenti di denti o otturazioni;

• necessità di un bite;

• distribuzione dei carichi durante la chiusura.

Anche in questo caso, la tecnologia digitale può supportare una valutazione più completa.